卧立位试验

对于诊断醛固酮瘤，肾素反应性腺瘤，特醛症等疾病有重要意义。异常结果：醛固酮瘤 ：多见，大多为一侧腺瘤，直径大多介于1-2cm。患者血浆醛固酮浓度与血浆ACTH的昼夜节律呈平行，而对血浆。肾素的变化无明显反应；肾素反应性腺瘤：少数腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多；特发性醛固酮增多症(简称特醛症)：亦多见。双侧肾上腺球状带增生，有时伴结节。

1方法：平卧过夜，清晨卧位采血测肾素、血管紧张素、醛固酮。保持立位走动4小时，再次采血测肾素、血管紧张素、醛固酮。  

2结果判定：肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤者，卧位醛固酮水平明显高于正常，肾素-血管紧张素水平明显低于正常，立位4小时后醛固酮较前降低，肾素-血管紧张素较前无明显改变。肾素反应性腺瘤者，立位后肾素、血管紧张素、醛固酮较前升高。　

3结果分析：如果患者基础血醛固酮水平明显升高，肾素-血管紧张素被抑制，立位4小时后血醛固酮降低，与ACTH节律一致，肾素-血管紧张素仍被抑制，提示醛固酮分泌异常增高，结合肾上腺CT结果，支持肾上腺皮质醛固酮分泌腺瘤诊断。

　　不合宜人群：暂时不明

　　检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。

　　检查时要求：积极配合医生的要求。