月骨掌侧脱位切开复位术适应症
新鲜月骨脱位伴有正中神经压迫症状,经手法复位失败者;陈旧性月骨脱位在一月之内。
月骨掌侧脱位切开复位术不适应人群
臂丛麻醉。
月骨掌侧脱位切开复位术手术后
新鲜月骨脱位伴有正中神经压迫症状,经手法复位失败者;陈旧性月骨脱位在一月之内。
臂丛麻醉。
月骨掌侧脱位切开复位术注意事项:
1、应保护桡神经浅支和桡动脉,防止副损伤。
2、肌腱编织缝合张力宜大不宜小。固定时间应不小于6周,过早活动必将造成重建韧带的松弛,此为手术成功的关键。
月骨掌侧脱位切开复位术术前准备:
1.摄腕部X线片,了解脱位程度。
2.肌电图测试正中神经传导速度。
月骨掌侧脱位切开复位术并发症:
可并发正中神经伤和屈指肌腱断裂。
月骨掌侧脱位切开复位术术后护理:
术后用前臂背侧石膏托固定腕关节于屈曲45°,1周后改为中立位,固定2周后拆除石膏托。
月骨掌侧脱位切开复位术过程
- 第1步
以桡腕关节为中心,于腕关节掌侧做“Z”或“S”形切口。
- 第2步
显露并切开腕掌侧屈肌支持带。
- 第3步
保护正中神经,牵开指屈肌腱,显露脱位的月骨。
- 第4步
清除关节内淤血块,将脱位的月骨复位,并修补关节囊。注意保留月骨掌侧的韧带附着。
- 第5步
清洗创面,松止血带,止血,确定无活动性出血后关闭切口。
4353 人阅读过 复制文章链接