眼球摘除术适应症
1、眼球穿通伤合并有色素膜嵌顿,炎症反复加重,且有发生早期交感性眼炎者;
,2、绝对期青光眼、眼压无法控制、疼痛无法减轻者;
,3、眼球内恶性肿瘤;
,4、严重的眼球萎缩;
,5、严重的眼球破裂伤、视力完全丧失,无恢复希望;
,6、角膜巩膜葡萄肿;
,7、视力完全丧失有碍美容,患者坚决要求行眼球摘除者。
眼球摘除术手术后
1、眼球穿通伤合并有色素膜嵌顿,炎症反复加重,且有发生早期交感性眼炎者;
2、绝对期青光眼、眼压无法控制、疼痛无法减轻者;
3、眼球内恶性肿瘤;
4、严重的眼球萎缩;
5、严重的眼球破裂伤、视力完全丧失,无恢复希望;
6、角膜巩膜葡萄肿;
7、视力完全丧失有碍美容,患者坚决要求行眼球摘除者。
1、严重的眼球内化脓性炎症;
2、眼眶蜂窝组织炎时。
眼球摘除术术后护理:
术后需加压包术眼48小时,术后一周拆线,术后12天可装义眼。
眼球摘除术过程
- 第1步
首先,进行球后麻醉;
- 第2步
然后,沿角膜缘环形剪开结膜,向下分离结膜以及结膜下组织到赤道部以下;
- 第3步
再分离四条直肌,在直肌止点处8字缝扎并剪断,必须注意内直肌应该留0.5mm的肌腱,用以牵拉眼球;
- 第4步
视神经剪要从内上方分离进入球后剪断视神经。再嵌夹眼球内直肌残端,剜出眼球,并贴着巩膜剪断上下斜肌和其他细小神经血管组织。
- 第5步
眼球摘出后向眼眶内填塞湿纱布或是止血铁球,等止血后再取出。最后做内外直肌断端缝合,上下直肌断端缝合。分层缝合Tenon囊和结膜,再加压包扎。
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