中耳炎病因

向您详细介绍中耳炎的病理病因，中耳炎主要是由什么原因引起的。

中耳炎疾病病因

　　一、病因：

　　急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染最多见。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，致病菌乘虚侵入中耳，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

　　另外，吸香烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛、黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。香烟不仅会引起中耳炎，同时会加重中耳炎的病情，情况严重的会使中耳炎患者造成永久性耳聋。同时，香烟中的一种强致癌物NNK会引起中中耳炎的恶性病变，严重影响脉冲神经，引起长期头部疼痛及经常头晕，并会引起半身瘫痪。因此， 家庭中有婴幼儿及中耳炎患者的，应不吸香烟，尽量不接触二手烟环境。

　　还有长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎，对耳朵造成组织性的损伤，严重时听力下降以及其他一些并发症状，如中耳炎等。

　　二、发病机制：

　　慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深达骨质的慢性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。

　　急性中耳炎未能及时治疗，或病情较重，也可能形成慢性中耳炎。

中耳炎鉴别

向您详细介绍中耳炎应该如何鉴别诊断。

中耳炎症状

向您详细介绍中耳炎症状，尤其是中耳炎的早期症状，中耳炎有什么表现？得了中耳炎会怎样？

中耳炎症状诊断

　　一、症状体征：

　　1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善(变位性听力改善)。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

　　2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

　　3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声有时会间断一下再次出现。

　　4、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。

　　二、检查：

　　暂无相关资料。

　　三、诊断：

　　根据临床表现和相关检查，不难得出诊断。

中耳炎并发症

向您详细介绍中耳炎有哪些并发病症，中耳炎还会引起哪些疾病？

中耳炎并发症

　　可发生以下并发症：

　　1、各种脓肿，如耳后骨膜下脓肿、颞肌下脓肿、外耳道后壁脓肿等，出现脓肿后，在局部可摸到很软的包块，红肿、疼痛剧烈，并有高烧。如果处理不及时，脓肿向颈部扩散，引起颈部转动时疼痛，严重时会有破坏颈部大血管，导致死亡。

　　2、面瘫，面神经距中耳腔很近，若损伤它，就会引起口眼歪斜。

　　3、迷路炎，如果炎症向内侵犯，进入内耳会引起迷路炎，导致眩晕和恶心、呕吐等。

　　颅内并发症则包括脑膜炎、脑膜外脓肿及脑脓肿。不论出现哪一种情况，都会有生命危险。

中耳炎就诊

中耳炎就诊指南针对中耳炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：中耳炎挂什么科室的号？中耳炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？中耳炎要做哪些检查？中耳炎检查结果怎么看？等等。中耳炎就诊指南旨在方便中耳炎患者就医，解决中耳炎患者就诊时的疑惑问题。

  • 就诊前准备：

    无特殊要求，注意休息。

  • 常见问诊内容：

    1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）

    2、不适的感觉是否由明显的因素引起？

    3、有无耳聋耳鸣等伴随症状？

    4、大便、睡眠情况。

    5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？

    6、治疗情况如何？

    7、有无药物过敏史？

  • 建议就诊科室：

    耳鼻喉科

  • 最佳就诊时间：

    无特殊，尽快就诊

  • 就诊时长：

    初诊预留1天，复诊每次预留半天

  • 诊断标准：

    单纯的慢性中耳炎可见鼓膜上有穿孔

  • 复诊频率/诊疗周期：

    门诊治疗：每周复诊至耳痛减轻后，不适随诊。

  • 重点检查项目：

    1.鼓膜

    松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。

    2.拔瓶塞声

    分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

    3.听力检查

    音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

    4.CT扫描

    可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

中耳炎检查

向您详细介中耳炎应该做哪些检查，常用的中耳炎检查项目有哪些。

常见检查：声阻抗

1.鼓膜

松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。

2.拔瓶塞声

分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

3.听力检查

音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

4.CT扫描

可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

中耳炎治疗

向您详细介绍中耳炎的治疗方法，治疗中耳炎常用的西医疗法和中医疗法。中耳炎应该吃什么药。

中耳炎一般治疗

中耳炎西医治疗

　　1、积极治疗上呼吸道病灶性疾病，如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。

　　2、药物治疗：单纯型以局部用药为主：可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液、聪聪滴耳油能治疗中耳炎及外耳道炎等预防复发达到根治。

　　3、局部用药注意事项：

　　①用药前先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液，方可滴药。

　　②脓量多时用水剂，量少时可用硼酸酒精。

　　4、滴耳法：病人取坐位或卧位，患耳朝上。将耳廓向后上方轻轻牵拉，向外耳道内滴入药液3～4滴。然后用手指轻按耳屏数次，促使药液经鼓膜穿孔流入中耳。数分钟后方可变换体位。注意滴耳药液应尽可能与体温接近以免引起眩晕。

　　5、鼓膜大穿孔影响听力，在干耳后2个月左右可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

　　6、骨疡型中耳炎，引流通畅者，以局部用药为主，但应注意定期复查。引流不畅或疑有并发症者及胆脂瘤型中耳炎，应及早施行改良乳突根治术或乳突根治术，彻底清除病变，预防并发症。

中耳炎护理

向您详细介绍中耳炎应该如何护理，中耳炎常见的护理办法有哪些。

中耳炎一般护理

中耳炎护理

　　急性中耳炎如果及时就医的话，可以痊愈并不再复发，但慢性中耳炎无法根治。

中耳炎饮食

饮食适宜：1、急性期患者应食散热、清凉的食物；2、慢性患者应食健脾、补肾的食物；
宜吃食物 宜吃理由 食用建议
冬瓜 利水食物，有利于中耳炎。 冬瓜30g，鲜九龙吐珠叶13片，用1大碗水煎成半碗，每日1剂，连服5天;薏米18g，柴胡9g，金银花12g，鳖甲 15g，红糖适量，将金银花、柴胡、鳖甲煎汤取汁，与另外二味煮粥服食，每日1剂，连服5天。
黄瓜 具有清热解毒作用的新鲜蔬菜 有助于中耳炎的康复。
苦瓜 具有清热解毒作用的新鲜蔬菜 有助于中耳炎的康复。
饮食禁忌：1、急性期忌食易引发毒邪的食物；2、慢性患者忌食肥腻、生冷的食物。
忌吃食物 忌吃理由 忌吃建议
蒜 有辛散助热的作用，会使患者内热加重，导致病情加重。 不要吃辛辣刺激性食物。
虾 发物食品，这类食物有一定的致敏因素，食用不当可让人体发生过敏反应，加重中耳炎症状。 发物主要包括鱼、虾、蟹等海产品，此外，鸡蛋、香菜也应少吃。
羊肉 肥腻厚味食物，这类食物容易聚湿生痰，助热化火，造成体内湿热内盛，加深中耳炎症状。 不要吃肥腻食物。

中耳炎饮食原则

中耳炎饮食保健

　　1、禁忌烟酒。

　　2、禁忌辛辣、香料等刺激性强的食物。

　　3、禁忌服热性补药，如人参、肉桂、附子、鹿茸、牛鞭、大补膏之类。

　　4、禁忌海鲜等鱼腥食物。

疾病症状专栏 >>

4353 人阅读过 复制文章链接

中耳炎病因 中耳炎鉴别 中耳炎症状 中耳炎并发症 中耳炎就诊 中耳炎检查 中耳炎治疗 中耳炎护理 中耳炎饮食

推荐文章