咽痛详述

  咽部黏膜有丰富的神经与血管,任何因素一旦刺激咽部,即可引起神经末梢的痛觉反应。咽部感觉主要来自舌咽神经。另外,三叉神经的上颌支、蝶腭神经节的分支、副神经和颈上交感神经节的分支组成的咽丛,接受咽部感觉。蝶腭神经节的腭后神经司扁桃体上部的感觉。鼻咽部是由三叉神经的上颌支支配。喉部的感觉来自喉上神经。口腔的感觉来自三叉神经的上、下颌神经。

  (一)咽的普通感染性疾病

  1.急性咽炎。

  2.疱疹性咽炎。

  (二)咽的特异感染性疾病

  1.白喉。

  2.溃疡膜性咽峡炎。

  3.霉菌性口炎(鹅口疮)。

  (三)咽的溃疡性疾病

  1.阿佛他性口炎。

  2.复发性非特异性大溃疡。

  (四)扁桃体组织的炎症

  1.急性扁桃体炎。

  2.急性舌扁桃体炎。

  3.急性增殖体炎。

  (五)咽深部感染

  1.扁桃体周围脓肿。

  2.咽旁脓肿。

  3.咽后脓肿。

  (六)咽外伤

  (七)咽异物

  (二)咽肿瘤

  (九)咽部周围疾病

  (十)血液病性咽峡炎

咽痛就诊指南

咽痛就诊指南针对咽痛患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:咽痛挂什么科室的号?咽痛可能患上什么疾病?与咽痛容易混淆的症状?医生一般会问什么?等等。咽痛就诊指南旨在方便咽痛患者就医,解决咽痛患者就诊时的疑惑问题。
建议就诊科室
耳鼻喉科
可能疾病
1、 恶寒发热,可能伴随恶寒、怕冷、周身不适等症状,应去中医科就诊。
2、 肺热咳嗽,可能伴随咳嗽、咳出黄色痰液、口干等症状,应去中医科或呼吸内科就诊。
3、 痰热咳嗽,可能伴随咳嗽、胸闷等症状,应去中医科或呼吸内科就诊。
4、 细菌性咽扁桃体炎,可能伴随咽痛、高热、恶寒等症状,应去耳鼻喉科或呼吸内科就诊。
5、 肥厚性咽炎,可能伴随咽喉部干燥刺痒、咽部异物感、干咳等症状,应去耳鼻喉科就诊。
易混淆症状
淋巴结肿大
相关检查
1、尿α-葡萄糖苷酶,其检查对于肾实质疾病、药物性肾病患者意义重大,有利于根据检查结果,明确有无异常体征,进一步分析这些异常体征的性质是生理性变异,还是疾病危险因素,需不需要做复查或者通过健康促进手段去干预和纠正。
2、脑脊液培养+药敏试验,脑脊液培养+药敏试验是脑脊液感染时的一种检查。
3、HER-2基因,c-erbB-2基因检测(c-erbB-2,neu,HER-2)适应于各类肿瘤的研究和评价。
4、血清含甲状腺球蛋白免疫复合物,含甲状腺球蛋白免疫复合物测定对诊断甲状腺疾病有一定意义。
5、尿维生素B1,尿维生素B1(VitB1,VB1)检查可了解体内维生素B1量的情况,了解有无维生素B1的缺乏状况。
常见问诊内容
1. 描述咽痛从什么时候开始,是否由什么明显的原因(饮食、生活起居的明显变化)引起?
2. 描述咽痛的详细特征及发展过程,持续性咽痛?夜里咽痛?特定饮食后咽痛?咽痛程度持续性加重?是否有得到缓解的时候?什么情况下能得到缓解?等
3. 咽痛是否伴随其他症状,如:发热、呕吐、胸闷,后背痛等……
4. 是否有自行使用药物?什么药物?使用药物后症状是否有得到缓解?
5. 有无药物过敏史?
6. 有无其他基础疾病?(糖尿病、高血压、痛风等)

咽痛常见检查

咽痛可能疾病

咽痛用药

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