黄体功能不全性不孕

黄体功能不全性不孕疾病病因

　　中医认为：

　　黄体功能的发挥有赖于肾气的充盛、阴阳的平和、气血的调达。如肾虚、肝郁、脾虚、血热、血瘀等因素均可导致本病，而以肾虚为主。

　　西医认为：

　　内分泌调节的异常、卵巢和黄体的自分泌-旁分泌调节异常、子宫内膜反应性降低均可导致该病。其可能的发病机制可能为：卵泡期促性腺激素不足，颗粒细胞缺陷，雌激素对内膜启动不足;黄体期LH峰异常，黄体退化加快;子宫内膜异位症、卵巢周围组织炎、卵巢纤维化、卵泡未破裂综合征等均可导致黄体功能不全。

黄体功能不全性不孕鉴别诊断

　　 自我诊断要点

　　1. 月经不调，常常表现为月经周期提前。

　　2. 多次自然流产史。

黄体功能不全性不孕症状诊断

　 1. 全面的体格检查和妇科检查

　　2. 基础体温测定：

多表现为体温升高缓慢，高温持续时间短，或高温相偏低，起伏等。

　　3. 激素检测

　　4. B超检查和监测排卵：

注意有无盆腔肿瘤，卵泡监测可显示卵泡发育不良或黄素化。

　　5. 内膜检查：

怀疑有内膜病变时。

　　6. 丈夫精液检查

黄体功能不全性不孕并发症

　　 故任何因此干扰了LH的分泌量或影响了LH脉冲节律，都将影响黄体对孕酮的合成和分泌，导致LPD。另外，FSH、E、PRL及前列腺素(PG)都能影响LH，或间接影响卵泡发育，颗粒细胞黄素化，干扰黄体功能，导致不孕。

黄体功能不全性不孕一般治疗

黄体功能不全性不孕西医治疗

　　西医治疗多以黄体酮补充黄体分泌功能。

黄体功能不全性不孕辨证论治

黄体功能不全性不孕中医治疗

　　中医认为本病的治疗大法为补益肾气，调理冲任。或兼健脾，或兼疏肝，或补气血，或祛瘀。

　　西医以单纯的替代治疗为主，未免有失片面，中医以整体调节，双向调节为主，恢复机体的自我修复能力，不易产生偏差。

黄体功能不全性不孕一般护理

黄体功能不全性不孕护理

　　黄体不全(LPD)的发病机制目前还不完全明确，可能与下列因素有关：由于排卵前LH分泌的高峰及其月经不同时期，脉冲节律性释放，调控着卵泡排卵和颗粒细胞黄素化。同时基础体温之测量，亦可证明这一点，黄体功能不全者，基础体温双相曲线均不典型，月经后期呈阶梯形上升，升亦不稳。因黄体产生之黄体酮，是一种致热源，可使体温升高，排卵后期基础体温上升，即源于此。黄体功能不全则黄体酮分泌不足，以致基础体温后期低于正常水平，而影响受孕。即或受孕亦有堕胎之虞，甚且屡孕屡堕。故中西学说虽所论各异，然其机 理亦有相通处。根据临床研究资料;提示黄体期是在肾阴充 盛的基础上，转化为阳，治疗应取气血双补，补肾通络法。因此，育肾温胞、养血通络法，客观上似已分别起到了促排卵，健黄体的作用。