健侧颈7神经移位术适应症
1、8～12小时以内的周围神经切割伤，污染较轻，清创后估计伤口感染的可能性很小者，可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。
,2、陈旧性完全或部分周围神经断裂伤，切除损伤部分和神经瘤后，神经缺损<2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节(<20°)和断端游离后，两断端即可无张力对合者，适合行外膜缝合或束膜缝合术。
,3、周围神经损伤或病变切除后，神经缺损>2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节和断端游离后，两断端仍不能对合者，适合行束间神经束移植术。
健侧颈7神经移位术不适应人群
周围神经显微缝合术的特点是手术持续时间长，手术区域多，除损伤的神经须手术显露，有时还须另作切口，切取移植的神经。因此，不但要对神经损伤的肢体进行麻醉，还得对供区进行麻醉。由于手术时间长，一般多选用连续麻醉。
健侧颈7神经移位术手术后
1、8～12小时以内的周围神经切割伤，污染较轻，清创后估计伤口感染的可能性很小者，可行神经外膜缝合术或束膜缝合术。
2、陈旧性完全或部分周围神经断裂伤，切除损伤部分和神经瘤后，神经缺损<2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节(<20°)和断端游离后，两断端即可无张力对合者，适合行外膜缝合或束膜缝合术。
3、周围神经损伤或病变切除后，神经缺损>2.0cm;或当肢体处于中立位或稍屈曲关节和断端游离后，两断端仍不能对合者，适合行束间神经束移植术。
周围神经显微缝合术的特点是手术持续时间长，手术区域多，除损伤的神经须手术显露，有时还须另作切口，切取移植的神经。因此，不但要对神经损伤的肢体进行麻醉，还得对供区进行麻醉。由于手术时间长，一般多选用连续麻醉。
健侧颈7神经移位术注意事项:
①需要接受移位的神经肌肉之功能要远大于移位的神经(供体)②神经移位要尽量接近肌肉组织，即缩短神经再生距离，如尺神经部分移位于肌皮神经要尽可能靠近神经进入肌肉处。③能直接吻合时不要做神经移植。④应用行为相似或相近的神经肌肉单位，丛内神经移位(如胸前内侧神经-肌皮神经)效果优于丛外神经移位(如肋间神经-肌皮神经)。⑤肌肉失去神经支配时间越长效果越差，所以神经移位手术要尽早进行。
健侧颈7神经移位术术前准备:
1.积极防治休克，及时足量地输血输液，补充血容量。
2.将离断肢体做好无菌处理，保存于2～4℃冰箱中。
3.根据断肢部位，准备合适的骨折
健侧颈7神经移位术并发症:
⑴血容量不足：断肢病人血容量不足的主要原因是失血。血容量减少，不但可引起休克，危及生命;而且可因周围血管收缩，引起再植肢体的血管痉挛和血栓形成，导致再植失败。因此，术后
健侧颈7神经移位术术后护理:
1.术后用石膏托固定患肢于神经缝合时的体位共2周。
2.2周后去石膏托，进行伸屈关节的功能锻炼，但使神经吻合口张力增大的活动应逐渐增加，不可过度。
健侧颈7神经移位术饮食保健:
适宜饮食：
补钙食物
健侧颈7神经移位术过程
- 第1步
第一期手术：自患侧腋部至腕部游离尺神经全长，并从腕部切断。
- 第2步
将尺侧上副动脉附带在尺神经上。
- 第3步
将游离的尺神经远端自腋部及胸前的皮下隧道移位至健侧颈部。
- 第4步
在健侧颈部显露正常的颈7神经根，切断后与移位来的尺神经远端作吻接。
- 第5步
第二期手术：在第一期术后约8～10个月后，待用Tinel征和体感诱发电位法（SEP）检查证明，健侧颈7神经根中的神经纤维已长入尺神经并已达到患侧腋部时，则可行第二期手术。在患侧上臂内侧切开（原游离尺神经切口），显露尺神经近端及正中神经远断端。
- 第6步
自近端切断尺神经，翻转向远侧移位，与受区的正中神经吻接。
- 第7步
移位的尺神经（内含健侧颈7神经纤维）与受区正中神经吻接完毕。
- 第8步
探查臂丛神经并在锁骨下切口中显露前臂内侧皮神经。
- 第9步
肋间神经与前臂内侧皮神经吻接。闭合伤口。
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