主诉:间歇性上腹痛8年以上,加重2周。
初诊:上腹胀痛,食后加重,嗳气,口干口苦,偶见烧心反酸,伴有腰酸背痛,食欲不振,睡眠不好,大便干燥,1-2次,排尿困难,舌红暗,苔黄腻,脉弦滑。
查电子通过胃镜示:慢性萎缩性胃炎,病理进行检查示:胃窦黏膜慢性疾病炎症伴肠上皮细胞化生,幽门螺杆菌作为阳性。
中医诊断: 上腹痛、湿热证、气滞络瘀证。
西医诊断:(1)萎缩性胃炎伴肠化:(2)螺旋杆菌感染。
方剂: 石菖蒲12g、莪术9 g、柴胡12g、黄芩6 g、蒲公英15g、木香20g、枳壳15g、茯苓9 g、白术6 g、延胡索15g、三七2 g、百合12g、青蒿20g、陈皮20g,当归12克、川芎9克、芍药20克、小豆蔻10克、砂仁6克、鸡肉15克、连翘6克、八月份6克、丹参20克、丹参12克、合欢皮12克。7剂,每日1剂,煎煮300毫升果汁,早晚温两次。
二诊:患者胃痛、苦味减轻,仍口干,夜间明显,食欲差,睡眠差,大便干涩,舌红,苔薄黄,脉弦。
上方发展基础上加白花蛇舌草、半枝莲以增加具有清热以及解毒系统之力;加麦冬以滋阴,7剂,日1剂,煎服法同前。
三诊:患者上腹胀基本消失,情绪不佳加重上腹胀,并伴有口干、上腹闭塞、气促、双侧饱满、食欲不振、食欲不振、舌红、薄黄苔、脉弦。
以上以鹤草、泥浆、加芦荟核、四川粽子疏通肝气:炒酸仁提高肝脏安心,7剂,每天1剂,煎炸方法是一样的。
四诊:胃脘胀痛情况基本没有消失,纳食增加,寐可,大便控制每日1次,小便调,舌红,苔薄黄,脉弦。
寿方治疗3个月,会使患者情绪平静,注意保暖,饮食清淡,3个月后复查电子胃镜: 慢性浅表性胃炎。
病理检查显示粘膜慢性炎症,幽门螺杆菌阴性。
按:方中使用黄芩、茵陈、蒲公英具有清热以及解毒,燥湿化浊;石菖蒲化浊开窍,连翘、白花蛇舌草、半枝莲除清热药物解毒,对幽门螺杆菌有抑杀作用,《景岳全书》言连翘:“泻心经客热,降脾胃治疗湿热。
以其苦涩的口感和轻盈的肌肉表面,与其心和可散,故其经络相通,凝血、气滞、积聚都离不开。
药草衍射记录蒲公英“可以解毒,分散气体和毒热“。
茯苓、白术具有健脾祛湿;当归、川芎、丹参活血养血,供给胃黏膜进行修复工作所需营养物质,促进患者胃黏膜功能恢复,三七粉活血止血,止血不留瘀。
综合运用多种药物,血瘀、新血、热毒清、阴府,从而改善胃粘膜血流量,促进胃粘膜修复。
6012 人阅读过 复制文章链接
推荐文章
-
备孕时不可忽视的问题!
夏秋季节蔬菜瓜果都非常丰富,选择在这个时候 备孕 的 女性 ,能够补充到充足的营养,如果再注意避开一些不利因素,将非常有利于胎宝贝的生长发育。那么,应该注意一些什么呢?
孕前 89人看过 1450点赞