胫骨位置表浅,其前内侧面平而宽,适合采取骨板作骨上骨移植或嵌入骨移植。但治疗胫骨骨不连结时,最好不要从对侧健康的下肢取骨,以免因术后并发症,而影响健肢。可以从病骨上直接取骨。 胫骨骨板的优点是质地坚硬,具有较好的内固定作用,最适用于治疗骨干缺损及骨折不愈合等。缺点是爬行代替过程较慢,术后固定时间较长。为缩短愈合时间,可同时行松质骨移植。 需要少量松质骨时,可在采取胫骨骨板的同时,在胫骨髁中刮取,但需注意不要伤及骨骺或关节面。
经尿道膀胱碎石术,最好选择尿道无梗阻、膀胱无憩室,结石在4~5cm以下,既可用液电、超声、激光碎石,又可机械碎石。
直肠癌腹部会阴联合切除术是适用于切除低位直肠癌的手术方式。
适用于下胸部、上腹部手术,如胸腹联合伤手术、贲门癌手术等。
1.动脉导管未闭确诊后,原则上任何年龄均施行手术,但最好的手术年龄为5~7岁(即学龄前)。在5岁以前,如病情严重,不做手术难以维持生命时,也应及早手术治疗。 如病人有心力衰竭,最好在心力衰竭稳定3个月后施行手术;如心力衰竭不能被控制,则应在药物治疗监控下手术治疗。如有细菌性心内膜炎时,应用大剂量静脉输入抗生素,待心内膜炎被控制3个月后手术。若心内膜炎不能被控制,则在应用大剂量抗生素的同时,施行抢救性手术治疗。 2.如导管细长,一般作结扎术。导管直径大于1cm,且导管长度小于0.5cm时,结扎术有可能勒破导管,宜选用切断缝合术。对于明显肺动脉高压病人,一般采用切断缝合术;结扎术后易发生再通。
对主要动脉损伤的治疗原则,主要是恢复动脉的连续性。受伤的动脉越早修复越好,最好在伤后6~8小时内施行。时间的延迟将大大增加远段血管内血栓形成或感染的机会,从而减低恢复血运的可能性。但是如果远段血管不通畅,即使时间较长,甚至超过20小时,修复手术仍有成功的可能。
掌骨头与第一节指骨的基底部发生移位,以局部疼痛、肿胀,掌指关节过伸、指间关节屈曲畸形,手指短缩,有弹性固定,严重可发生断裂,此时需要做掌侧板关节成形术。
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型,是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。有时是单独存在的,有时可能与肝外胆管结石并存,但肝内胆管结石常常合并肝外胆管结石。可采用切肝取石术予以治疗。
肺切除术是治疗某些肺内或支气管疾病的有效手段。根据病变的性质、范围和病人肺功能的情况,可以切除一侧全部肺脏(即全肺切除术);也可以进行肺部分切除(包括肺叶切除、肺段切除或楔形切除);还可以切除两个肺叶,或作肺叶加肺段(或楔形)切除;有时也可一次(或分期)作两侧肺叶或肺段切除。对某些病人常在切除肺叶或全肺的同时,切除纵隔淋巴结、胸膜壁层或部分膈肌。原则上,肺切除的范围应该足够,使肺内病灶被完全切除,不能残留复发;但又应尽量少切,使能保存尽量多的正常肺组织,以维持较好的肺功能。
鼓膜成形术亦称鼓膜修补术,系利用组织移植修复鼓膜穿孔的一种手术。其目的为提高听力及防止经鼓膜穿孔所致的中耳感染。鼓膜穿孔较小,且证实听骨链正常者,仅用腐蚀及贴补法就能使鼓膜愈合。这种鼓膜修补不属本节所论及的鼓膜成形术的范畴。
宫腹腔镜联合手术是从德国引进,通过宫、腹腔镜技术,医生能一目了然、清楚直观地发现男科妇科疾病和不孕原因并施行手术,检查、治疗同时进行,将创伤减低至最低限度,安全,无痛苦。 与传统手术需要大切口相比,宫、腹腔镜联合手术仅需0.3厘米大小的切口,患者在不知不觉中便完成了手术。切口小,受的损伤也少,术后恢复就更快,一般2天左右就可出院。不仅能在微创、无痕的情况下迅速为两性解决各种病疼,更能为多年不孕不育的家庭带来孕育新生命的希望!
眼部整形美容手术包括上下眼睑、眼眉等部位的美容整形。 眼部整形在整个颜面部整形手术学科中占有重要地位,对人的容貌起到点睛作用。临床上见于各年龄段的求医者,如儿童的先天性上睑下垂、斜视、小睑裂、眼睑缺损及专门各种先天畸形需视病情择期手术;成年人的双重睑成形术、斜视矫正术、上睑下垂矫正术、眼窝再造术、义眼安装术以及身边各种外伤畸形及肿瘤摘除术后的眼整形术。 适应症 1、先天性缺损和畸形,如眉、眼睑缺损畸形、上睑下垂、小睑裂综合症、内外角畸形、小结膜囊、眶骨发育畸形等。 2、眼外伤造成的眼睑、眉毛缺损、疤痕畸形、眼角移位、睑裂畸形、眼睑闭锁、睑球粘连、眼肌损伤、角膜浑浊、眶骨骨折、眼球后陷以及因创伤失去眼球和结膜囊缩窄等。 3、眼部色素痣、血管瘤、睑黄色瘤、分裂痣、神经纤维瘤及睑部恶性肿瘤切除后创面修复或眶内容剜出术后眼窝再造等眼部整形。 4、眼感染形成的睑内外翻、眶骨膜炎、骨髓炎愈合术后粘连畸形。 5、医源性畸形或后遗症:切口疤痕明显、各种手术后矫正不足或形态异常等。 6、眼部整形美容性手术:重睑成型、内眦赘皮矫正、眼袋整复、眼皮肤松弛整复、美容性斜视矫正、眉下垂矫正、鱼尾纹去除、角膜染色、义眼配制、现代美容文刺等。 7、其它眼部整形:上下睑退缩、麻痹性睑裂闭合不全等。
变性是一种个体的生物学性别与心理性别发生倒错的心理现象。变性手术可以使异性癖者生物学上的性别与其心理性别协调一致。他们厌恶自己的身体若被恋爱及工作方面的问题所困扰时,心理长期处于应激状态使他们表现出一些负性情绪反应如:情绪不稳定焦虑与恐惧;悲观与孤独等。
近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是治疗泌尿道结石首选治疗方法,较药物排石,手术取石有独特的优势,碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外,它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。