王洪冰呼吸与危重症医学科主任医师
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名医介绍:于1990年毕业于山东医科大学,医学硕士,中华医学会会员;有丰富的临床经验,擅长呼吸道各种疾病、重症监护、睡眠呼吸障碍的诊治,能熟练地运用有关的一般医疗技术及特殊技术如纤维支气管镜、有创/无创呼吸机等

 

 

患者(男,65岁):我的爸爸就有此症状,现在又什么办法可以医治呢?

王洪冰:如果明确有睡眠呼吸暂停综合征和心血管疾病的老年人,必须进行夜间佩戴呼吸机治疗,呼吸机能够消除呼吸暂停、缺氧以及由此引起的心血管的疾病,长期佩戴能够有利于疾病的控制。

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患者(男,44岁):医生您好,我晚上睡觉呼吸总是不畅,出现憋气的现象,有时候把自己憋醒,侧卧也不行,我看到了医院的宣传,说是用仪器测一个晚上,请问如何治疗?

王洪冰:你的症状说明你有睡眠呼吸暂停,并且比较严重,这种疾病与上呼吸道阻塞有关,严重者改变体位睡眠也无助于呼吸暂停的消除,白天会引起一些列的症状,久之,会导致脏器功能损害,建议到医院做正规睡眠监测,要求患者在睡眠室睡一夜,监测睡眠中发生的呼吸事件,以及缺氧、心率改变、睡眠质量等情况,然后 据具体情况进行治疗。

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患者(男,48岁):我有多次发生夜间睡眠打鼾伴导致不能呼吸,直到憋醒的经历,醒后非常难受,请问王医师这个问题怎样解决?谢谢!我今年48岁、男。

王洪冰:你的症状说明你有睡眠呼吸暂停,能够被憋醒说明病情比较严重,这种疾病与上呼吸道阻塞有关,严重者改变体位睡眠也无助于呼吸暂停的消除,白天会引起一些列的症状,久之,会导致脏器功能损害,建议到医院做正规睡眠监测,要求患者在睡眠室睡一夜,监测睡眠中发生的呼吸事件,以及缺氧、心率改变、睡眠质量等情况,然后 据具体情况进行治疗。

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患者(女,38岁):我就有呼吸暂停,好像是不呼吸了一下就憋醒了,我有高血压,颈椎也不好,呼吸暂停和它们有关系吗?

王洪冰:你的表现显示你有夜间睡眠呼吸暂停,该疾病可以导致血压增高,或原有高血压控制不佳,与颈椎关系不甚密切,如果你的血压控制不好,建议做睡眠监测,以排除是否是因为睡眠呼吸暂停所致,如果确实有睡眠呼吸暂停,则应同时治疗,否则血压难以得到有效控制。

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患者(男,50岁):怎样治疗睡眠呼吸暂停晚上睡觉打呼噜憋气补充说明:没治疗过

王洪冰:睡眠呼吸暂停可以导致一系列脏器功能损害,应及时治疗。呼吸机是首选,对于轻度的非肥胖患者,如果确有上气道阻塞,可考虑手术治疗,但中重度患者、肥胖、老年人、脏器功能损害者应行呼吸机治疗。

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患者(男,30岁):咨询重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗检查及治疗情况:阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重度)低氧血症(中度)

王洪冰:睡眠呼吸暂停可以导致一系列脏器功能损害,应及时治疗。呼吸机是首选,中重度患者、肥胖、老年人、脏器功能损害者应行呼吸机治疗,在呼吸机治疗一段时间后要随诊、复查睡眠监测。

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患者(男,39岁):我患有睡眠呼吸暂停低通气综合征,身高1.72,体重126公斤,从小有鼻鼾,有鼻窦炎,一年时间就突然体重增加六十斤,伴有心跳过快,现医生建议戴呼吸机,我很不习贯,请问能有什么方法治疗?谢谢

王洪冰:对于你的情况,呼吸机治疗是主要方法,由于你体重过高,又有鼻窦炎,导致佩戴呼吸机不习惯,应努力减轻体重,并治疗鼻窦炎,但呼吸机治疗不能放弃。

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患者(男,30岁):重度睡眠呼吸暂停综合症,并发症,高血压三级,二性糖尿病,重度脂肪肝,颈椎病,后循环缺血,头晕怎么办?24小时动态血压和动态心电图,心电图正常,血压量34次一天,最高I092l9,最低4988,怎么会差那么大啊,前两个月也做一次最高161104,现在还吃药氨氯地平一粒,倍他乐克半粒,一天早上吃一次,带瑞思迈呼吸机冶疗,伏格列波糖片一天三次,一粒。现在但心血压差别怎么那么大,该怎么办,622日头玄晕检查发现病症,本人三十岁体重96公斤身高169,现在体重87

王洪冰:你有代谢紊乱综合征,除了用药、佩戴呼吸机外,还要努力减轻体重、科学饮食、规律作息,在医生指导下控制疾病。一天中血压会有波动,但是像你这样波动太大应看心内科医生,是否需要调整降压药。

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患者(男,51岁):1医院检查结果、符合睡眠呼吸暂停-低通气综合征;混合型为主;重度。2夜间睡眠低血氧症为:中度。大夫:象我这问题要怎样治疗为好呢?谢谢!

王洪冰:对于50岁的中年人,重度睡眠呼吸暂停伴中度缺氧,建议佩戴呼吸机治疗,混合型是指阻塞型和中枢型的混合,适合使用呼吸机治疗。

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患者(男,40岁):你好。我想问一下,重度睡眠呼吸暂停综合征,以阻塞性呼吸暂停为主,中度睡眠低氧血症,醒后血压高,肥胖。医生建议用呼吸机,可以手术治疗吗?

王洪冰:重度睡眠呼吸暂停伴中度缺氧,建议佩戴呼吸机治疗,阻塞型呼吸暂停是呼吸机治疗的适应症,重度及肥胖患者不建议手术治疗。如果检查确有手术指征,可在呼吸机治疗1-3个月缺氧改善后,再评价是否需要手术,但术后应继续佩戴呼吸机治疗。

   相关疾病:睡眠呼吸暂停综合征、鼻窦炎

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