肥达氏反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验,用于伤寒副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。 伤寒、副伤寒患者发病12天后血清中可产生特异性抗体,并逐渐上升,至第4周达高峰,以后逐渐下降。 机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当H≥1:160,O≥1:80,副伤寒凝集价≥1:80时,才有诊断意义。病程中应每周复查一次,如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上,则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值,则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。
RA33是异质性核糖核蛋白体(hnRNP)的核心蛋白A2。RA33与RA相关,与RF无相关。由于特异性差,受方法学或特殊抗原来源的限制目前未用于常规临床诊断中。
威廉征(William's sign)是胸部检查项目之一,有三种情况:①在胸腔大量积液时,病人取坐位,检查者以同等力量自上而下叩诊其胸部,并两侧对比。若患侧第二肋间呈高调浊音,其下则为浊鼓音,再往下为实音,即为此征。②肺尖结核的早期,同侧膈肌吸气时,运动减弱;其方法同利腾现象。③慢性粘连性心包炎时,嘱病人取仰卧位,检查者将双手五指稍张开,右手平放于其心前区部位,左手平放于右胸的对应部位,双手拇指在中线上相遇,让病人深呼吸,观察双手抬高的幅度。正常时,两手随呼吸同时抬起和下降,并且幅度相等。若发现放在心前区的手,随病人呼吸抬高的幅度较右侧低,即为此征。此征系心包与胸膜、以致肺脏愈着粘连造成左肺扩张受限所致。