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检查 冷热试验

冷热试试验通过温度刺激半规管来诱发和观察前庭反应的检查方法。它是通过外耳道接受冷或热刺激后,温度的改变经鼓膜、鼓室及骨壁影响到外半规管,内淋巴液因热胀冷缩而改变比重,造成内淋巴液“热升冷降”的对流现象,终顶随之发生偏斜而刺激壶腹嵴发生眼震。

在各种自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮(SLE)等病人血清中常可检出抗脱氧核糖核酸(DNA)抗体,其中抗单链DNA(ssDNA)抗体可见于各种自身免疫病和结缔组织病人血液中,故无多大诊断特异性。但抗双链DNA(dsDNA)抗体主要见于SLE病人,是一相对特异的诊断指标。鉴别或特异性检测抗dsDNA抗体取决于所用抗原dsDNA的特性和纯度,以前多用非致病的短膜虫及由此分离纯化的抗原,但目前除间接免疫荧光法外,多用基因工程产dsDNA抗原,其特异性更佳。血凝试验酶免疫是较常用的检测抗dsDNA抗体的方法,但Farr法仍是标准参考方法。

动脉血酮体比(AKBR)测定是指动脉血液中的乙酰乙酸与β-羟丁酸的比值。AKBR能准确反映肝储备功能。AKBR也被广泛用于各种保肝措施的疗效评价。

红细胞滚动试验是对红细胞进行检测,观察可见球形红细胞滚动,估计球形红细胞大致百分比,用于过筛遗传性球形红细胞增多症(HS)。

检查 缓冲液

缓冲碱指血中一切具有缓冲作用的碱的总和。其反映机体酸碱失衡总的缓冲能力。由于缓冲碱受血浆蛋白质和血红蛋白的影响,因此不能确切反映代谢酸和碱的内部稳定情况。抽动脉血,用血气分析仪测定。

正常肾脏有排泌、调节和内分泌功能。尿液浓缩稀释试验主要反映肾小管排泌功能。

职业病检查项目是对劳动者进行法定职业病的检查。对劳动者的健康状况进行监察,预防与治疗职业病。

检查 禁水试验

禁水试验指在一定时间(通常l~2周)内主动限水后,试验前夜开始完全禁水,如不能耐受通宵禁水者可从清晨4时开始禁水。正常人禁水后血渗透压升高循环血量减少,二者均刺激AVP释放,使尿量减少尿比重升高,尿渗透升高,而血渗透压变化不大。禁水试验的临床观察是从上午8时开始的,观察体重、心率、血压、尿量、尿比重、尿及血渗透压,完全性垂体尿崩症患者禁水后尿量不减,尿比重不升,尿渗透压也不高,甚至始终低于血渗透压水平,出现体重下降,如下降大于体重3%应立即停止试验。部分性垂体尿崩症患者在试验中尿量可能部分减少,尿比重或尿渗透压可有一定程度上升,但达不到正常人水平。肾性尿崩症在试验中尿量、尿比重、尿渗透压变化不大。

肾脏对水分具有强大的调节能力,既能保留水分,将肾小球滤过液180L/d浓缩到仅0.4L/d和渗透压高达1400mOsm/kg水的高渗尿液。肾脏还能排除体内多余水分,如排除渗透量为40mOsm/kg的低渗尿液10~20L/d。浓缩与稀释尿液的能力主要与远曲小管和集合管的功能有密切关系。目前临床实验室仍然测定尿液比重(specific gravity)作为尿液浓缩或稀释的指标。常用方法有尿液比重计法和尿折射率测定。

检查 尿氟

正常成人体内含氟2.6克。从肠道吸收的氟,大部分由尿、粪排泄,约10%~48%的氟贮存体内。测定尿氟对无机氟中毒有特定意义。

脂蛋白电泳主要用于高脂血症的分型,同时有助于了解冠心病的血脂状态。  应用超速离心法可将脂蛋白分成四种:高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、极低密度脂蛋白(VLDL)、乳糜微粒(CM)。

C9是血中11种补体成分之一。测定C9含量有助于各种自身免疫性疾病的诊断和治疗。

庚型肝炎病毒(hepatitis G virus,HGV)是一种单股正链RNA病毒,属黄病毒科,主要经血传播,其致病性仍不很清楚。HGV可检测核酸,用PCR方法,但不很成熟。亦可用ELISA方法检测抗-HGV,阳性表示感染或曾经感染过HEV。

铅笔滚动试验是使用铅笔在小腿上作滚动,用于检查胫骨骨折、胫骨局限性骨膜炎以及胫骨的其它局限性病变。

疑有胎膜早破不能确诊时,可做阴道流液的pH及涂片检查有无羊水有形成分(结晶和脂肪细胞)以确定是否为羊水。其次临床常见尿蛋白质定性试验法进行鉴别。

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